1.根据临床表现即可诊断：

　　(1)小而无刺激性，未及鼓膜的异物，则多无自觉症状。

　　(2)较大异物可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等，触及鼓膜可发生头晕。

　　(3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣，甚至损伤鼓膜而出血。

　　2.耳内异物应与耳道堵塞相鉴别：

　　耳道堵塞：耳道堵塞是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脱出，不发生堵塞和引起症状。若凝结成核，阻塞耳道致管窍不通，则成耵耳，亦称耵聍栓塞。

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